Suplementy, a zapalenie prostaty i ból miednicy mniejszej 0

Przewlekłe niebakteryjne zapalenie gruczołu krokowego, określane również przewlekłym zapaleniem gruczołu krokowego (zapaleniem prostaty) / przewlekłym zespołem bólowym miednicy mniejszej (CP/CPPS – ang. chronic prostatitis / chronic pelvic pain syndrome) odpowiada za 90–95% wszystkich przypadków zapalenia gruczołu krokowego, a nadal nie przywiązuje się do tego schorzenia wystarczająco dużo wagi. Odpowiednia suplementacja dla prostaty może ograniczyć ryzyko wielu chorób i dolegliwości. W rzeczywistości przeciętny pacjent zmaga się z objawami przez lata, zanim dojdzie do postawienia trafnej diagnozy umożliwiającej rozpoczęcie leczenia. Nie ma leku zatwierdzonego przez Amerykańską Agencję Żywności i Leków, jednak czołowi specjaliści i eksperci zajmujący się tą dziedziną zalecają przyjmowanie suplementów diety. Łączenie suplementacji z podawaniem konwencjonalnych leków na receptę (stosowanych off-label, czyli nie do końca zgodnie z przeznaczeniem) to obecnie powszechnie przyjęta praktyka.

Czym jest zapalenie gruczołu korkowego?

Zapalenie prostaty to zapalenie gruczołu krokowego, czyli niewielkiego gruczołu otaczającego cewkę moczową. Ze względu na dotknięty obszar zapalenie to jest bolesne i może prowadzić do problemów z oddawaniem moczu, znacząco wpływając na jakość życia. Zapalenie gruczołu krokowego może mieć podłoże bakteryjne, zazwyczaj jednak przyczyna jest inna (często nieznana). Najczęściej występująca forma to kategoria III (typ a i b), powszechnie określana mianem przewlekłego zespołu bólowego miednicy mniejszej, czyli CPPS. Jest to jednak termin zbiorczy, ponieważ CPPS może obejmować również inne schorzenia, jak na przykład śródmiąższowe zapalenie pęcherza – i z takim znaczeniem CPPS będziemy się w przyszłości spotykać dość często.

Osoby borykające się z CP/CPPS mogą doświadczać wielu objawów wykraczających poza problemy z oddawaniem moczu. Eksperci opracowali wytyczne kliniczne, odnoszące się do różnych grup symptomów i powszechnie stosowanych metod leczenia.

Cernilton (mieszanka ekstraktu z pyłków)

Cernilton, preparat z pyłków kwiatowych o działaniu przeciwzapalnym, przeszedł wiele testów w kontekście CP/CPPS. W najświeższym badaniu sprawdzano działanie trawionego bakteryjnie połączenia ekstraktów pyłków (zwanych cernitynami): Secale cereale (żyto w postaci zboża lub trawy), Phleum pratense (tymotka łąkowa) oraz Zea mays (kukurydza zwyczajna). W największym i jednym z najlepiej przeprowadzonych badań nad tym suplementem w kontekście CP/CPPS obserwowano 139 mężczyzn, którym podawano Cernilton lub placebo. Około 45% badanych przyjmowało przepisane wcześniej leki na CP/CPPS lub powiązane schorzenia. Badacze odnotowali znaczące zmniejszenie dolegliwości bólowych oraz istotną poprawę, jeśli chodzi o inne objawy i ogólną jakość życia po 12 tygodniach stosowania suplementu w porównaniu z placebo. Mniej więcej 70% pacjentów przyjmujących Cernilton doświadczyło znaczącego (25%) złagodzenia objawów w porównaniu z 49% badanych przyjmujących placebo (na tym przykładzie widać, że odpowiedź na podawanie placebo może być bardzo silna, dlatego właśnie badania z jego zastosowaniem są tak ważne dla wykazania skuteczności danego suplementu). Nie odnotowano poprawy w zakresie symptomów związanych z funkcjonowaniem dróg moczowych oraz dolegliwości bólowych, a skutki uboczne okazały się porównywalne z placebo. Uczestnicy badania przyjmowali 2 tabletki suplementu co 8 godz. – zawartość substancji aktywnych w 1 tabletce wynosiła 60 mg cernityny T60 (rozpuszczalnej w wodzie) i 3 mg cernityny GBX (rozpuszczalnej w tłuszczu). To jedno z najbardziej imponujących aktualnych badań klinicznych testujących działanie suplementu diety przy CP/CPPS.

Kwercetyna

Kwercetyna wchodzące np. w skład Gold Vita-min anti-OX to przeciwzapalny składnik, który znajdziemy w zielonej herbacie, czerwonym winie i cebuli. Blokuje wydzielanie cytokin przez komórki, co może zmniejszać reakcje zapalne. Budzące wiele entuzjazmu wyniki randomizowanego badania z zastosowaniem placebo przeprowadzonego (na niewielką skalę) na Uniwersytecie Kalifornijskim odnotowały znaczną poprawę w zakresie odczuwania bólu i ogólnej jakości życia u 67% pacjentów z CP/CPPS, którym podawano 500 mg kwercetyny 2 razy dziennie przez 4 tygodnie (brak efektów w funkcjonowaniu dróg moczowych). W grupie placebo poprawę odnotowano jedynie u 20% badanych. Dodatkowo poziom białych krwinek w wydzielinie gruczołu krokowego (wskaźnik stanu zapalnego) spadł w grupie kwercetyny o 66% (brak znaczącej zmiany w grupie placebo). Trzecia, 17-osobowa grupa (nie ma grupy porównawczej z zastosowaniem placebo) otrzymywała kwercetynę w połączeniu z bromeliną i papainą (enzymami trawiennymi występującymi w owocach ananasa i papai) – co miało zwiększyć przyswajalność. Po miesiącu 82% badanych doświadczyło znaczącej poprawy, jeśli chodzi o złagodzenie objawów. Szczególnie wartym uwagi produktem zawierającymi wysokiej klasy enzymy jest NOW Foods Super Enzymes.

SAM-e (s-adenozylometionina)

SAM-e to suplement diety powszechnie stosowany w Europie w przypadku wielu różnych schorzeń, zwłaszcza zwyrodnienia stawów i depresji w konsekwencji również w Stanach Zjednoczonych zaczęto go zauważać. Naukowcy nie mają pewności, w jaki sposób wpływa na odczuwanie bólu, ale wiadomo, że odgrywa główną rolę w kilku ścieżkach produkcji neuroprzekaźników w organizmie, co oznacza, że może wpływać na liczne obszary w ciele.

Wnioski z aktualnego przeglądu licznych prób klinicznych z użyciem SAM-e w porównaniu z placebo oraz niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi dowodzą, iż s-adenozylometionina jest co najmniej tak skuteczna jak niesteroidowe leki przeciwzapalne w uśmierzaniu bólu, jej stosowanie wiąże się natomiast z mniejszą liczbą skutków ubocznych. W przypadku osób przyjmujących SAM-e ryzyko wystąpienia skutków ubocznych było o niemal 60% mniejsze niż w przypadku NLPZ. Przeciwbólowe działanie SAM-e jest bardziej odwleczone w czasie, ale pod koniec pierwszego lub drugiego miesiąca skuteczność bywa porównywalna z działaniem większości popularnych NLPZ. Zastosowana dawka mieściła się w przedziale 600–1200 mg dziennie przez co najmniej 30–90 dni.

Zdrowy styl życia to zdrowie prostaty

Wszystko, co pomaga twojemu sercu, będzie też miało korzystny wpływ na prostatę. Badania pokazują, że używanie tytoniu oraz zwiększona liczba przyjmowanych kalorii, nadciśnienie, będące czynnikami zagrożenia w przypadku chorób serca, mogą również stanowić czynnik ryzyka w przypadku CP/CPPS. Ale właściwe menu i niepalenie to nie wszystko. Badanie kliniczne przeprowadzone we Florencji wykazało, że pacjenci cierpiący na CP/CPPS, którzy maszerowali w żwawym tempie przez 40 min 3 razy w tygodniu (z intensywnością 70–80% tętna maksymalnego), zgłaszali zmniejszenie objawów, dolegliwości bólowych i poprawę ogólnej jakości życia. Niestety, około 20% uczestników wycofało się z badania po 18 tygodniach, co stanowi jedno z poważniejszych ograniczeń badań nad zmianami stylu życia. Ćwiczenia uwalniają w organizmie substancje odpowiadające za zwalczanie bólu. Ponadto ważne jest zachowanie prawidłowej masy ciała, gdyż otyłość nie wspiera zdrowej prostaty.

Bibliografia:

1. Mechanistic diversity of radical S-adenosylmethionine (SAM)-dependent methylation.
2. Safety Aspects of the Use of Quercetin as a Dietary Supplement.
3. The Urinary Tract Microbiome in Health and Disease.
4. The potential health effects of dietary phytoestrogens.
5. Jacek Szmidt, Jarosław Kużdżał: Podstawy chirurgii. T II. Kraków: Medycyna Praktyczna, 2010, s. 356-368